Gestão e atenção perinatal em serviços de saúde: desfechos da regionalização
DOI:
https://doi.org/10.24302/sma.v14.5461Resumo
A fragmentação da assistência perinatal tem suscitado debates em prol da organização de serviços regionalizados, contudo, pouco se sabe quais os desfechos decorrem deste processo para a gestão e assistência. Este estudo tem como objetivo sistematizar o conhecimento da literatura internacional e nacional sobre os resultados/desfechos da regionalização em saúde na gestão e na atenção perinatal. Trata-se de revisão sistemática baseada no protocolo Prisma-ScR nas bases de dados Pubmed, Lilacs, Scielo, Web of Science, Scopus, Catálogo de Teses e Dissertações da CAPES. Para o desenho desta revisão foi empregada a estratégia PICO (Patient, Intervention, Comparison and Outcome), que norteou a construção da pergunta de investigação. Incluíram-se estudos publicados entre 2010 e 2025, em inglês e português, a partir dos seguintes descritores: ‘Maternal-Child Health Services’; ‘Maternal-Child Health Centers’; ‘Birthing Centers’; ‘Perinatal Care’; ‘Regional Health Planning’; ‘Health Policy’ e seus correlatos na língua portuguesa. A avaliação de qualidade dos artigos baseou-se no instrumento Mixed Methods Appraisal Tool. Utilizou-se uma tabela-síntese para orientar a sistematização dos dados dos artigos, através de uma planilha construída no Excel. Para a gestão de serviços perinatais, os desfechos da regionalização se relacionaram com estratégias que variam da pactuação regional à atuação de grupos gestores da atenção materno-infantil em unidades obstétricas. Para a atenção perinatal, traz implicações que incluem de iniciativas para organização de níveis de cuidado materno ao desenvolvimento de boas práticas baseadas em evidência. Esta revisão identificou desfechos importantes que sinalizam possíveis categorias avaliativas para estudos futuros de análise de implantação.
Palavras-chave: assistência perinatal; gestão em saúde; serviços de saúde; regionalização da saúde; revisão.
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